Kortfattat

Tramadol, en opioid för smärta

Tramadol, en opioid för smärta

den Tramadol är ett kraftigt syntetiskt opioid smärtstillande medel, som ges för att behandla måttlig till svår smärta. Detta läkemedel verkar på specifika nervceller i ryggmärgen och av hjärnan. Det kombineras ofta med paracetamol, eftersom det är känt att det i kombination förbättrar dess effektivitet.

innehåll

  • 1 Hur Tramadol fungerar
  • 2 Tramadol-biverkningar
  • 3 Toxicitet och potential för skada
  • 4 Farliga interaktioner

Hur Tramadol fungerar

Tramadol är en återupptagshämmare av noradrenalin och serotonin och en svag μ-opioidreceptoragonist. Tramadol metaboliseras till O-Desmetyltramadol (O-DSMT), en betydligt kraftigare opioid.

Till skillnad från de flesta opiater kan Tramadol minska anfallströskeln hos människor Det rekommenderas inte att personer som lider av epilepsi konsumerar det, eller konsumera det heller i höga doser (doser större än 400 mg i en enda dos) eller kombineras med andra mediciner som också minskar anfallströskeln, såsom serotoninåterupptagshämmare antidepressiva medel, mediciner med monoaminoxidasinhibitor, tricykliska antidepressiva medel och andra stimulanter i centrala nervsystemet.

Under en tid trodde man att Tramadol inte var ett rent syntetiskt läkemedel efter dess uppenbara upptäckt i trädets rötter. Därefter visade sig dessa rapporter vara felaktiga, eftersom Tramadol hade utsöndrats av kor behandlade med läkemedlet, vilket fick detta ämne att sippra in i rötterna genom urinen.

Tramadol biverkningar

Fysiska effekter av Tramadol

  • Smärtlindring
  • Klåda: presenterar denna möjliga biverkning på grund av frisättning av histamin.
  • Stimulering: denna förening är betydligt mer stimulerande än kodein och diacetylmorfin på grund av dess effekter som en serotoninåterupptagshämmare.
  • förstoppning
  • Muntorrhet
  • sedering
  • beroende

Kognitiva effekter av Tramadol

  • eufori
  • disinhibition
  • Känsla av känslomässig lycka, tillfredsställelse och lycka.
  • Förbättring av empati, kärlek och omsorgsfullhet
  • ångest: Tramadol har en tendens att minska ångest, men det kan också orsaka den under vissa förhållanden. Denna effekt kan möjligen tillskrivas de noradrenergiska egenskaperna hos detta ämne.
  • Acceleration av tanken

Negativa effekter av tramadol

Som andra mediciner narkotika, Tramadol kan minska andningsfrekvensen och orsaka dödsfall om andningen blir för svag.

De vanligaste och milda biverkningarna är:

  • Huvudvärk, yrsel, dåsighet, trötthet
  • Förstoppning, diarré, illamående, kräkningar, magvärk
  • Känner mig nervös eller orolig
  • Klåda, värme, svettning, rodnad eller stickande känsla

Andra farligare biverkningar inkluderar:

  • Grunt och bullrig andning
  • Långsam hjärtslag eller svag puls (bradykardi)
  • Känner mig yr, som om man besvimas
  • konvulsioner
  • Menstruationsförlust
  • Impotens, sexuella problem, förlust av intresse för sex
  • Låga kortisolnivåer kan ge: illamående, kräkningar, aptitlöshet, yrsel, trötthet och svaghet.
  • dehydratisering
  • Svårighet att urinera
  • Tvångsfördelning
  • sömnlöshet
  • beroende

Allvarliga biverkningar är mer troligt hos äldre vuxna, överviktiga, undernärda eller försvagade personer.

Långtidsanvändning av opioidläkemedel kan påverka fertiliteten (förmåga att få barn) hos män eller kvinnor. Det är inte känt om opioideffekter på fertiliteten är permanenta.

Toxicitet och potential för skada

Tramadol kan vara beroendeframkallande, särskilt vid långvarig användning, men det har en låg dosrelaterad toxicitet. Som med alla opioider, Långtidseffekter kan variera, men kan inkludera minskad libido, apati och minnesförlust.. Det är också potentiellt dödligt när det blandas med andra CNS-depressiva som t.ex. alkohol eller bensodiazepiner. Det bör inte heller tas vid bensodiazepin tillbakadragande, eftersom detta kan orsaka anfall.

Farliga interaktioner

Även om många psykoaktiva ämnen är säkra av sig själva, kan de bli farliga och till och med hota livet i kombination med andra ämnen. Vissa kombinationer kan vara säkra vid låga doser av varje läkemedel, men ökar fortfarande den potentiella risken för dödsfall. Några av de farligaste interaktionerna är med följande ämnen:

  • Depressiva medel (1,4-butandiol, alkohol, bensodiazepiner, barbiturater, GHB / GBL, metakalon, opiater): Denna kombination förbättrar muskelavslappning, minnesförlust, lugnande och andningsdepression. I höga doser kan det leda till en plötslig och oväntad medvetenhetsförlust tillsammans med svår andningsdepression. Det finns också en ökad risk för kräkningar medan medvetslös och risk för dödsfall genom kvävning till följd av bronkospiration.
  • stimulantia: Det kan vara farligt att kombinera depressiva medel med stimulerande medel på grund av risken för oavsiktlig förgiftning. Stimuleringsmedel maskerar den lugnande effekten av depressiva medel, vilket är den viktigaste faktorn som de flesta använder för att mäta sin berusningsnivå. När stimulanteffekterna försvinner kommer de depressiva effekterna att öka avsevärt, vilket kommer att orsaka en intensifierad desinhibition, förlust av motorisk kontroll och farliga uteslutningstillstånd. Denna kombination kan också orsaka allvarlig uttorkning.
  • dissociativ: (även känd som dissociativa anestetika) är ett slags hallucinogen. Medlemmar i denna klass av droger kännetecknas av förvrängda sensoriska uppfattningar och känslor av frånkoppling eller avskiljning från miljön och jaget. Denna kombination av ämnen kan oförutsägbart förbättra amnesi, lugnande, förlust av motorisk kontroll och missförstånd. Det kan också orsaka en plötslig förlust av medvetande åtföljd av en farlig grad av andningsdepression.
  • psykedelier: Tramadol är känt för att minska anfallströskeln och psykedeliska läkemedel som LSD de är potentiella triggers av anfall, särskilt hos dem som är disponerade för dem.

Referenser

//onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/anie.201305697/abstract
//doi.org/10.1007/BF03161089
//www.drugs.com/tramadol.html
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18499628